有人大约全宾夕法尼亚州住院治疗后30年内如此一来康复的平均值平均20%,其中很多是可以事先预防的。宾夕法尼亚州国会医疗保险和医疗全额该中心(CMS)在2012年策划了“减少如此一来康复蓝图”(Hospital Readmission Reduction Program),该蓝图对如此一来康复平均值过高的医院进行经济处罚,有力强化了大众对医疗方式演进的认知。宾夕法尼亚州大部分医院均必需减低了如此一来康复平均值。
在住院治疗后,患儿面对极多挑战,其中一些可能会与起初住院原因并不涉及,但可随之而来其如此一来康复。病症患儿是一类特别易牵涉到如此一来康复的老年人,因为他们须要接纳复杂的类固醇治疗、遵循复杂的安全要求,其治疗举措具有毒素;难治性病症患儿有突发痫性复发的不确定性;且有潜在认知功能障碍和信念系统共生病的高感染率。
因此,病症患儿如此一来康复和诊疗求诊的比例可能会所谓弹性升高,值得全面进行科学研究。但是,对于可能会随之而来病症患儿意外如此一来康复的因素所,我们仍知之甚少。
为鉴定在主要病症中心接纳截图脑电图(VEEG)监测后,未满病症患儿在30年内如此一来康复的涉及因素所,宾夕法尼亚州Dartmouth-Hitchcock病症中心的Caller等内部设计了一项回顾性函数调用科学研究。本科学研究出版在Neurology周报上。
该科学研究对2010年1月初至2013年6月初,865例在上述中心病症模组(EMU)接纳持续住院治疗的患儿进行分析,包括人口统计特征、住院天数(LOS)、病症类型、30年内如此一来康复或诊疗求诊的人数及其原因、以及与如此一来康复可能会涉及的其它因素所。
科学研究近期,865例患儿中,49例患儿在住院治疗后30年内共牵涉到33次如此一来康复和40次诊疗求诊,总回院率(encounter rate)为7.0%;其中9例患儿有非常少1次的如此一来康复或诊疗求诊。
随之而来30年内紧急回院的有统计学意义的因素所包括:非痫性复发(NES)阿兹海默、病症和NES合并显现出来、因为急性复发首次康复、首次住院时间较短(平均值4.0天vs 5.0天,p<0.01);最常见的患儿因素所包括:活动性信念患者、类固醇难治性病症、一起居住;最常见的医源性因素所包括:抗病症类固醇不良所谓应、修正抗病症类固醇方案。
综上,除难治性病症和LOS较短外,信念系统共生病和NES也是随之而来病症患儿30年内如此一来康复或诊疗求诊的最主要不确定性因素所。因此,自行处理信念系统共生病可能会提高VEEG后牵涉到急症的不确定性。
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